Novi recepti

Istraživači tvrde da bi ova pilula mogla zamijeniti želučani premosnik

Istraživači tvrde da bi ova pilula mogla zamijeniti želučani premosnik



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

U pokušaju uklanjanja rizika povezanih s operacijom mršavljenja, istraživači su stvorili tabletu koja oponaša njezine učinke. Ali koliko je učinkovit - ili siguran -?

Operacije mršavljenja postale su sve popularnije u posljednjem desetljeću. Samo u 2016. godini više od 216.000 ljudi prošlo je neki oblik bariatrijske operacije - koja uključuje uklanjanje ili ometanje dijela želuca i crijeva, kako bi se smanjila sposobnost osobe da konzumira ili apsorbira hranu.

No postoje definitivni rizici. U posljednje dvije godine najmanje je 12 ljudi umrlo od jednog od zahvata, koji uključuje stavljanje napuhanog balona u dio želuca. A komplikacije čak i od tradicionalnijih metoda su velike, s pacijentima koji pate od pothranjenosti, povraćanja, čireva itd.

Budite u tijeku sa značenjem što sada znači zdravlje.

Prijavite se na naš dnevni bilten za više sjajnih članaka i ukusnih, zdravih recepata.

Stoga se tim istraživača u Brigham i Ženskoj bolnici izvan Bostona nadaju da će smanjiti taj rizik, dok će i dalje smanjiti stopu pretilosti i pridruženih bolesti poput dijabetesa tipa 2, uzimanjem tableta. Ako bude uspješan, kažu da bi novi proizvod mogao potpuno zamijeniti operaciju želučane premosnice.

Prvi nalazi istraživača, koji su se temeljili na pokusima i testovima na laboratorijskim štakorima, istaknuti su u novom radu objavljenom u časopisu Materijali iz prirode ranije ovog tjedna. Pilula djeluje tako da poništi učinke prejedanja oblaganjem crijeva spojem zvanim LuCI, koji tada sprječava crijeva ili želudac da apsorbiraju hranjive tvari. Prema prvim rezultatima, spoj LuCI smanjio je odgovor štakora na glukozu za 47 posto unutar sat vremena nakon uzimanja tablete - teoretski, to znači da bi se mogao koristiti za pomoć osobama s dijabetesom.

Crijevna prevlaka se otapa u roku od nekoliko sati, što je čini manje trajnom od operacije. Doktor Ali Tavakkoli, bariatrijski kirurg i ko-direktor Brighamovog Centra za upravljanje težinom i metaboličku kirurgiju, rekao je za Bostonski vjesnik da samo jedan do dva posto pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom koji ispunjavaju uvjete za želučanu premosnicu zapravo idu pod nož - vjerojatno zbog činjenice da su ti postupci nepovratni.

"Mislim da su neke od njih možda prepreke u osiguranju i pristup skrbi", rekao je Tavakkoli za Glasnik. "Veliki dio su pacijenti zabrinuti zbog operacije koja se čini složenom i dovodi do trajnih promjena."

Pojedinci koji se žele podvrgnuti postupku moraju imati indeks tjelesne mase od najmanje 40, što znači da osobe s umjerenom prekomjernom tjelesnom težinom također nisu podobne. No, zdravstveni učinak operacije, unatoč bilo kakvim inherentnim rizicima ili dugoročnim posljedicama, često najavljuju oni u zdravstvenoj industriji: Želučana premosnica češće šalje dijabetes tipa 2 u trajnu remisiju.

Iako bi tablete ispunjene LuCI-om mogle imati posljedice u liječenju pretilosti i srodnih bolesti u Sjedinjenim Državama, postoje mnoge prepreke koje je potrebno ukloniti prije nego što lijek postane dostupan. Na primjer, potrebno je provesti klinička ispitivanja sa stvarnim ljudima.

Čak i ako ih na kraju odobri FDA, nije sigurno da će pilula postati učinkovito ili popularno rješenje. Druga rješenja za smanjenje tjelesne težine koja su uključivala smanjenje probavljivosti hrane nisu dobro prošla. Početkom 90 -ih aditiv zvan olestra - molekula masti koja je bila prevelika da bi se mogla apsorbirati - snažno se prodavao u čipsu, ali nije uspio uzeti maha kad su korisnici postali svjesni da to jede sprečava apsorpciju hranjivih tvari i dovodi do grčeva u trbuhu i druge neželjene strane učinci.

Poanta: Ostaje za vidjeti bi li ovaj proizvod mogao biti rješenje za pretilost i dijabetes, no za sada je za većinu Amerikanaca koji se bore s prehranom i prehranom najbolje rješenje ipak odabrati razumne količine cjelovite hrane za optimalno zdravlje - i odabrati kuhanje jela u vlastitoj kuhinji jedan je od najboljih načina za to.


Takozvana želučana premosnica u tableti pomaže miševima u mršavljenju

Tim istraživača sada tvrdi da je mršavljenje bez operacije želučane premosnice vrlo moguće, pod uvjetom da osoba koja želi skinuti nekoliko kilograma pristane na transplantaciju novih bakterija u utrobu.

Znanstvenici svoje tvrdnje temelje na nekoliko pokusa provedenih na laboratorijskim miševima. Točnije, čini se da su glodavci koji su napravljeni da unose novi skup crijevnih bakterija pali za oko 5% svoje tjelesne težine, unatoč činjenici da životinje nisu natjerane na dijetu.

Priroda nas obavještava da su bakterije transplantirane u ovih miševa prikupljene od miševa koji su imali prekomjernu težinu i koji su uspjeli izgubiti oko 30% svoje tjelesne težine uz pomoć operacije premosnice.

& ldquoTransfer crijevne mikrobiote sa miševa tretiranih RYGB-om na neoperirane miševe bez klica rezultirao je gubitkom težine i smanjenom masnom masom kod životinja primatelja, pišu istraživači u svojoj studiji.

Kako objašnjavaju znanstvenici, nalazi ovih pokusa daju potporu teoriji da operacije zaobilaženja uzrokuju gubitak težine ne samo zato što je želudac uvelike smanjen, već i zato što izazivaju promjene u sadržaju bakterija u crijevima.

& ldquoOvi nalazi pružaju prvu empirijsku potporu tvrdnji da promjene u crijevnoj mikrobioti doprinose smanjenju težine domaćina i pretilosti nakon operacije RYGB -a, & rdquo navodi se u studiji.

Prema jednom istraživanju objavljenom prije samo nekoliko dana, mikroorganizam u tijelu jedne osobe može utjecati na to koliko ta osoba teži, bez obzira na to što i koliko jedu.

Stoga je vjerojatno da se gubitak težine može pokrenuti presađivanjem novih crijevnih bakterija.

Međutim, potrebna su daljnja istraživanja o ovom pitanju. To je zato što, sve dok uvjeti okoliša u crijevima ostaju isti, nove bakterije će se prije ili kasnije zamijeniti starim.

& ldquoMožete & rsquot samo uzeti tabletu pravih bakterija i ostaviti ih da ostanu, kaže istraživač Randy Seeley.

Nalazi ovih pokusa detaljno su objavljeni u časopisu Science Translational Medicine.


Ova bi pilula mogla preokrenuti dijabetes tipa 2

Većina ljudi ne misli o dijabetesu tipa 2 kao bolesti koju možete izliječiti. Pa, za neke je pacijente moguće - operacijom želučane premosnice. Također može dovesti do potencijalno spasonosnog gubitka težine, sniženja krvnog tlaka i ublažavanja depresije. Zapravo, u jednoj studiji na 20.000 pacijenata koji su imali operaciju želučane premosnice, 84 posto otkrili da je njihov dijabetes tipa 2 potpuno izliječen.

Međutim, postoje nedostaci. Moguće nuspojave uključuju kile, infekcije, krvne ugruške, čireve, pa čak i smrt.

Što bi bilo da bi pacijenti s dijabetesom tipa 2 mogli dobiti iste prednosti operacije želučane premosnice bez da idu pod nož?

Istraživači iz Brigham and Women's Hospital (BWH) misle da su na pravom putu da shvate kako to učiniti. Svoje nalaze objavili su u ponedjeljak godine Materijali iz prirode.

Oglas

Oglas

Brzi primer za operaciju želučane premosnice. Iako se specifičnosti mogu razlikovati, operacija u osnovi "smanjuje" veličinu želuca osobe blokirajući veliki dio organa od ostalih. Kirurzi isto rade u tankom crijevu.

Sa želucem koji sada može primiti samo vrlo malu količinu hrane, pacijenti više ne mogu jesti velike obroke. Osim toga, budući da hrana koju jedu više ne putuje kroz cijelo tanko crijevo, tijelo ne apsorbira toliko hranjivih tvari. Kumulativni učinak: gubitak težine.

Osobe s dijabetesom tipa 2 imaju neuobičajeno visoku razinu glukoze u krvi (šećer). Potrošnja hrane igra veliku ulogu u ovom povišenju, a gubitak težine jedan je od načina za učinkovito liječenje. Dakle, ljudi se podvrgnu operaciji želučane premosnice, smršave i preokrenu dijabetes. Rezati i sušiti, zar ne?

Nije prema liječnicima. Mnogi nisu uvjereni da mršavljenje zaslužuje svu zaslugu za preokretanje dijabetesa tipa 2 kod pacijenata sa želučanom premosnicom. Zapravo, oni zapravo ne znaju zašto operacija pomaže, samo da to čini.

Oglas

Oglas

Alternativa želučane premosnice BWH tima također bi mogla pomoći. Evo kako to funkcionira.

Koristeći kao bazu lijek koji je odobrila FDA i koji se naziva sukralfat, tim je konstruirao spoj koji nazivaju LuCI (svjetlosni premaz crijeva). Nakon što se proguta, spoj privremeno prekriva unutarnju sluznicu crijeva. To u suštini ponavlja kako operacija čini dio crijeva nesposobnim apsorbirati hranjive tvari. I čini se učinkovitim-u roku od sat vremena od primjene, LuCI je smanjio odgovor štakora nakon obroka na glukozu za 47 posto.

"Ono što smo ovdje razvili je u osnovi" operacija u piluli ", jedan od vodećih autora studije Yuhan Lee rekao je u priopćenju za javnost. “Koristili smo pristup bioinženjeringa za formuliranje pilule koja ima dobra svojstva prianjanja i može se lijepo pričvrstiti na crijeva u pretkliničkom modelu. I nakon nekoliko sati, njegovi učinci nestaju. ”

Pilula, naravno, još nije spremna za prodaju. Zatim, istraživači planiraju testirati LuCI na štakorima s dijabetesom i pretilošću. Ako djeluje kako se nadalo, lijek bi jednog dana mogao pružiti prijeko potrebnu zamjenu za operaciju želučane premosnice u liječenju dijabetesa tipa 2.


Operacija želučanog premosnika dovodi do dugotrajne remisije dijabetesa

Više od polovice odraslih osoba s dijabetesom tipa 2 imalo je dugotrajnu remisiju nakon operacije želučane premosnice, prema novoj studiji objavljenoj u Endocrine Society & rsquos Journal of Clinical Endocrinology & amp Metabolism.

Bariatrijska kirurgija pomaže osobama s teškom pretilošću da smršave i poboljšaju svoje zdravlje. Dvije uobičajene vrste bariatrijske kirurgije su operacije na krilu, koje postavljaju vrpcu oko vrha želuca kako bi stvorile vrlo malu vrećicu u koju može stati samo mala količina hrane, a želučani premosnik, koji smanjuje veličinu želuca, uzrokuje hormonalne promjene i mogu smanjiti količinu hranjivih tvari koje se apsorbiraju iz hrane. Jedna od najvećih prednosti bariatrijske kirurgije je ta što može poboljšati ili ukloniti dijabetes tipa 2.

& ldquoAko pacijent s dijabetesom tipa 2 razmišlja o operaciji mršavljenja, odabir želučane premosnice ubrzo nakon dijagnoze može povećati njihove šanse za remisiju ili postizanje razine šećera u krvi koja ne treba liječenje, & rdquo rekao je autor studije Jonathan Q. Purnell, dr. med. Oregon Health & amp Science University u Portlandu, Ore. & LdquoNaša velika studija potvrđuje važnost mršavljenja za izazivanje remisije dijabetesa, ali također otkriva da želučana premosnica ima prednosti neovisno o težini. Ako možemo shvatiti koje su to prednosti, to bi moglo dovesti do novih tretmana dijabetesa. & Rdquo

Znanstvenici su proučavali 2256 odraslih osoba s teškom pretilošću (BMI od najmanje 35 kg/m2) koji su završili godišnje procjene istraživanja do sedam godina nakon bariatrijske operacije, od kojih je otprilike 35 posto imalo dijabetes tipa 2. Pedeset sedam posto sudionika s dijabetesom postiglo je remisiju nakon operacije želučane premosnice, a 22 posto postiglo je remisiju nakon operacije u krugu. Za oba postupka, remisija je bila češća kod mlađih sudionika i onih koji su prije zahvata imali kraće vrijeme dijabetes. Znanstvenici su otkrili veću vjerojatnost remisije dijabetesa nakon želučane premosnice neovisno o gubitku težine, što sugerira da mehanizmi izvan gubitka težine doprinose poboljšanju razine šećera u krvi.

Drugi autori studije su: Elizabeth N. Dewey i Bruce M. Wolfe sa Oregonskog zdravstvenog i znanstvenog sveučilišta Blandine Laferr & egravere sa Sveučilišta liječnika i kirurga Sveučilišta Columbia u New Yorku, NY Faith Selzer s Medicinskog fakulteta Harvard u Bostonu, Mass David R. Flum sa Sveučilišta Washington u Seattleu, Washington, James E. Mitchell sa Sveučilišta Sjeverna Dakota u Fargu, ND Alfons Pomp s Medicinskog fakulteta Weill Cornell u New Yorku, NY Walter J. Pories iz Istočne Karoline Sveučilište u Greenvilleu, NC Thomas Inge sa Sveučilišta Colorado u Denveru, Colo. I Anita Courcoulas sa Sveučilišta Pittsburgh u Pittsburghu, Pa.

Rukopis je financiran od Nacionalnog instituta za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti te Nacionalnog instituta za zdravlje.

Endokrinolozi su srž rješavanja najhitnijih zdravstvenih problema našeg vremena, od dijabetesa i pretilosti do neplodnosti, zdravlja kostiju i karcinoma povezanih s hormonima. Endokrino društvo je najstarija i najveća svjetska i znanstvena organizacija znanstvenika posvećena istraživanju hormona i liječnika koji se brinu za osobe sa stanjima povezanim s hormonima.


Ovaj sićušni bežični uređaj može pomoći pretilim ljudima da smršave, bez operacije

Teško da postoji izazov koji nismo preuzeli u ime mršavljenja. Bilo da se radi o prihvaćanju kompliciranih izazova u fitnesu ili eksperimentiranju s dijetama, u rasponu od povremenog posta do Palea. Međutim, ne rade sve mjere jednako za sve.

Za mnoge ljude gubitak težine je medicinska potreba, a ne samo zbog njihovog izgleda. Za njih su bariatrijska kirurgija ili operacija želučane premosnice posljednje utočište. Međutim, mali uređaj naoružan vrhunskom tehnologijom mogao bi to promijeniti.

Vidite, znanstvenici su razvili maleni bežični uređaj koji bi mogao pomoći u smanjenju tjelesne težine stimuliranjem živčanih završetaka. Najbolji dio? Ovaj uređaj može se umetnuti jednostavnim postupkom implantacije.

Ovaj bežični uređaj za mršavljenje alternativa je operaciji želučane premosnice

Operacija premosnice želuca ponekad je posljednje utočište za ljude koji se bore s pretilošću ili imaju ozbiljne zdravstvene probleme zbog svoje težine. Budući da ovaj postupak uključuje izradu male vrećice za želudac i preusmjeravanje probavnog trakta, vrlo je invazivan i produžuje razdoblje oporavka pacijenata.

Međutim, istraživači sa sveučilišta Texas A & ampM razvili su uređaj veličine centimetra koji pruža osjećaj sitosti stimulirajući svjetlošću završetke vagusnog živca. Za razliku od drugih uređaja koji zahtijevaju kabel za napajanje, ovim bežičnim uređajem može se upravljati izvana s udaljenog izvora radio frekvencije.

“Željeli smo stvoriti uređaj koji ne samo da zahtijeva minimalnu operaciju za implantaciju, već nam omogućuje i stimuliranje specifičnih živčanih završetaka u želucu, "#rekao je dr. Sung II Park, docent na Odsjeku za elektrotehniku ​​i računalstvo.

“Naš uređaj ima potencijal učiniti i jedno i drugo u teškim stanjima želuca, što u budućnosti može biti od velike koristi ljudima kojima je potrebna dramatična operacija gubitka težine,#dodao je.

Pretilost dovodi ljude u rizik od kroničnih bolesti poput dijabetesa, srčanih bolesti, pa čak i nekih vrsta raka. Za one s indeksom tjelesne mase većim od 35 ili koji imaju najmanje dva stanja povezana s pretilošću, operacija pacijentima nudi put ne samo da izgube višak kilograma, već i dugoročno održavaju svoju težinu.

Upoznajte vagusni živac, modulator osi mozga i crijeva

Posljednjih godina vagusni živac dobio je veliku pozornost kao meta za liječenje pretilosti jer pruža senzorne informacije o sitosti od želučane sluznice do mozga.

Iako postoje mnogi medicinski uređaji koji mogu stimulirati završetke vagusnog živca i posljedično pomoći u suzbijanju gladi, ti su uređaji po svom dizajnu slični pacemakeru, odnosno žice spojene na izvor struje pružaju električne udare za aktiviranje vrhova živca.

“Usprkos kliničkoj dobrobiti bežičnog sustava, niti jedan uređaj do sada nema sposobnost izvesti kronične i izdržljive specifične stanične manipulacije neuronskim aktivnostima unutar bilo kojeg drugog organa osim mozga, "rekao je dr. Park.

Kako bi riješili taj jaz, Park i njegov tim prvi su put koristili genetske alate za izražavanje gena koji reagiraju na svjetlost u specifične vagusne živčane završetke in vivo. Zatim su dizajnirali maleni uređaj u obliku vesla i umetnuli mikro LED diode blizu vrha njegove fleksibilne osovine koja je bila pričvršćena za trbuh.

U glavu uređaja, zvanog kombajn, smješteni su mikročipovi potrebni za bežičnu komunikaciju uređaja s vanjskim izvorom radiofrekvencije. Kombajn je također bio opremljen za proizvodnju malih struja za napajanje LED dioda. Kad je uključen izvor radiofrekvencije, istraživači su pokazali da je svjetlo LED dioda učinkovito u suzbijanju gladi.

Istraživači su rekli da se ovaj uređaj može koristiti i za manipulaciju živčanim završecima u cijelom gastrointestinalnom traktu i drugim organima, poput crijeva, s malim ili nikakvim izmjenama. Rad ovog uređaja i nalazi njihovih istraživanja objavljeni su u časopisu Nature Communications.


Bariatrijska kirurgija u tableti čini korak naprijed

Više je tračka nade na horizontu nego što je to sada stvarna droga. No, laboratorij Sveučilišta Indiana sintetizirao je i spojio trio crijevnih hormona u jedno sredstvo i pokazao da pretili glodavci liječeni dobivenom molekulom doživljavaju dramatičan gubitak težine i preokret u bolestima povezanima s pretilošću, poput dijabetesa tipa 2 i masne bolesti jetre.

Izvještavajući o svojim posljednjim nalazima ovog tjedna u časopisu Nature Medicine, autori nove studije opisali su niz sinergijskih učinaka na laboratorijske životinje kao odgovor na tri hormonska sredstva koja su istraživači smislili.

Znanstvenici su usporedili rezultate u laboratorijskim životinjama sa suptilnim i dalekosežnim promjenama koje su donijele ljudski pacijenti nakon bariatrijske operacije, koji ne samo da su doživjeli gubitak težine kao odgovor na operaciju želučane premosnice, već često i nagli preokret dijabetesa tipa 2, visoku razinu krvi tlak, upala i zabrinjavajuća očitanja kolesterola.

Autori posljednjeg istraživanja napisali su da strategija usmjeravanja na nekoliko uzroka pretilosti s jednim višedijelnim tretmanom "ima potencijal biti najučinkovitiji farmakološki pristup u preokretanju pretilosti i povezanih metaboličkih poremećaja".

Kod pretilih miševa agens je doveo do smanjenja tjelesne težine približne 30% i poništavanja nekih obilježja dijabetesa tipa 2. Rana klinička ispitivanja na ljudima već su u tijeku kako bi se testirali prototipovi molekula na temelju načela istraženih u najnovijoj studiji. Njih sponzorira švicarski farmaceutski div Roche, koji posjeduje Marcadia Biotech, biotehnološku tvrtku sa sjedištem u Indiani koju je osnovao Richard DiMarchi, jedan od viših autora najnovije studije.

"Imamo globalnu epidemiju pretilosti i srodnih bolesti, a želučana premosnica neće biti dostupna niti prikladna za sve", rekao je DiMarchi u intervjuu za The Times. „Skupo je, uključuje kirurške rizike, i iskreno, primitivno je.

"Ako ćemo pronaći iskorak koji zadovoljava potrebe ove populacije, bit će potrebno odvažno razmišljanje", dodao je. “Ovo je jedan mogući put naprijed. Nadajmo se da klinički podaci to podržavaju. "

Povijest razvoja lijekova za mršavljenje prepuna je neuspjeha, ne samo zbog toga što većina proizvođača lijekova nastoji postići jedan fiziološki cilj-smanjiti taloženje masti, poboljšati osjetljivost na inzulin ili otupiti apetit, na primjer-i osmisliti lijek koji će utjecati na onoga koji pridonosi pretilosti i s njom povezanim bolestima.

Problem je u tome što se čini da su zdravi ljudi i drugi sisavci evolucijski programirani da po svaku cijenu drže na težini-čak i ako to donosi bolest. Signali iz crijeva, mozga, zaliha masti i visceralnih organa doprinose potrošnji i potrošnji energije na složene, međusobno povezane načine. Čak i ako lijek uspije upregnuti jednu od tih komponenti u zadatak mršavljenja, drugi će vjerojatno uskočiti kako bi spriječili taj napor.

Pritom su metabolički procesi poremećeni, a želučane tegobe česta su nuspojava. Jedna izolirana mjera dobrog zdravlja-osjetljivost na inzulin ili težina-može se poboljšati. No, sastav tijela može se promijeniti na gore, ili se razina šećera u krvi može nastaviti kolebati, a veći cilj boljeg zdravlja ostaje neostvaren.

DiMarchijev laboratorij, koji reinženjerira proteine ​​za proizvodnju snažnijih ili ciljanih lijekova, krenuo je pobijediti sustav napadajući tri mete odjednom. Izradili su jedan novi peptid integrirajući tri gastrointestinalna hormona na molekularnoj razini (peptid-1 sličan glukagonu, inzulinotropni polipeptid ovisan o glukozi i receptore glukagona). Oni djeluju na tri ključna hormonska receptora koji upravljaju metabolizmom i probavom, potičući ih na suradnju u podupiranju mršavljenja, poboljšanju glikemijske kontrole i obrnutom nakupljanju štetne masti u jetri.

Kod pretilih miševa, vrlo niska doza prototipne terapije donijela je gubitak težine od 15% u 20 dana (veća doza dovela je do gotovo 27% gubitka težine), smanjivši unos hrane i smanjivši cirkulaciju glukoze, a da je nije smanjila tako nisko da izazove hipoglikemiju . Osjetljivost na inzulin se poboljšala, sastav tijela je postao mršaviji, a dokazi o masnoj jetri su se smanjili.

Iako je testiranje takvog pristupa u vrlo ranim fazama, ta su poboljšanja jednaka onima koja su viđena u pacijenata nakon bariatrijske operacije, rekao je DiMarchi. I to obećava.

Ostaje za vidjeti mogu li se isti rašireni učinci ponoviti i kod ljudi, dodao je. S obzirom na očekivanja da bi se takav lijek-ako ispadne-trebao koristiti "dugotrajno", upozorio je, također bi se trebala dokazati njegova sigurnost i dugoročna učinkovitost.

Nabavite naš besplatni bilten Coronavirus Today

Prijavite se za najnovije vijesti, najbolje priče i ono što za vas znače te odgovore na vaša pitanja.

Možda ćete povremeno primati promotivni sadržaj iz Los Angeles Timesa.

Melissa Healy je zdravstvena i znanstvena reporterka iz Los Angeles Timesa koja piše iz Washington -a. Ona pokriva lijekove na recept, pretilost, prehranu i tjelovježbu te neuroznanost, mentalno zdravlje i ljudsko ponašanje. U The Timesu je više od 30 godina, a pokrivala je nacionalnu sigurnost, okoliš, domaću socijalnu politiku, Kongres i Bijelu kuću. Kao baby boomer, pozorno prati trendove u povećanju tjelesne težine srednjih godina, gubitku pamćenja i zdravstvenim prednostima crnog vina.

Više iz Los Angeles Timesa

Čak i ako ste potpuno cijepljeni protiv COVID-19, ne morate prestati nositi masku ako bi vam to učinilo neugodu.


Tableta za mršavljenje se prilikom gutanja pretvara u balon

Pilula, nazvana Obalon balon, kapsula je koja sadrži balon. Kako izvještava CBS News & rsquo Alphonso Van Marsh, nakon što pacijent proguta pilulu, kirurzi napuhuju balon iznutra kako bi se osjećali sitima i manje jeli.

Uređaj ipak nije trajan i potrebno ga je ukloniti nakon otprilike tri mjeseca.

& ldquoOvaj balon djelovat će tako da ih educira o veličini porcija i malo obuči njihov mozak i njihov način razmišljanja, "rekla je za CBS News dr. Sally Norton, bariatrična kirurginja u bolnici Spire u Bristolu. Njezina bolnica nudi zahvat.

Kapsula tablete pričvršćena je na cijev koja se može napuhati. Kad kapsula udari u želudac, balon se oslobađa. Liječnik može rendgenskim snimkama otkriti gdje se balon nalazi i napuhati ga plinom kroz cijev. Nakon toga, liječnik izvlači cijev kroz usta pacijenta, ostavljajući balon lebdeći u želucu.

Do tri balona uvode se u želudac tijekom razdoblja od 12 tjedana, a postavljanje ovisi o punoći pacijenata i napretku u gubitku težine, prema web stranici proizvoda. Time se napuni želudac, pa se pacijent osjeća sitijim.

Novosti u trendu

Proizvođači uređaja tvrde da pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilošću mogu izgubiti do 20 kilograma u tri mjeseca.

Tretman trenutno nije odobren u Sjedinjenim Državama od strane Uprave za hranu i lijekove i nije obuhvaćen Nacionalnom zdravstvenom službom Ujedinjenog Kraljevstva (NHS). Pacijenti u Velikoj Britaniji mogu platiti više od 3.300 dolara ako se žele liječiti, izvijestio je Sky News. Postupak s dva balona mogao bi koštati oko 5.000 dolara, prema Van Marsh-u.

Međutim, stručnjaci nisu uvjereni da će liječenje biti lijek za pretilost, budući da se baloni moraju isprazniti i ukloniti nakon što prođe 12 tjedana.

& ldquoKada vade balone, događa se da se želudac nije & rsquot smanjio, rekao je za CBS News & rdquo Tim Bean, britanski stručnjak za fitnes. & ldquoPa ste & rsquore otišli s istom veličinom želuca, ili možda čak većom nego što je bilo prije. & rdquo

Druge medicinske mogućnosti za mršavljenje, poput četiri vrste bariatrijskih operacija, mogu biti invazivnije. Neki pacijenti prolaze postupak Lap-band. Traka je podesivi prsten koji se obavija oko gornjeg dijela želuca. Liječnici ga mogu napuhati stavljanjem male igle u spremnik i punjenjem tekućine. Što je više tekućine, traka postaje sve čvršća, što smanjuje želudac i zauzvrat ograničava unos hrane.

Ostali postupci uključuju Roux-en-Y želučanu premosnicu, najčešću operaciju, gdje liječnik spaja dio želuca zajedno kako bi stvorio manju vrećicu kako bi ograničio koliko hrane osoba može pojesti.

Postoji i rjeđi oblik zaobilaženja koji se naziva biliopankreasna diverzija s duodenalnim prekidačem, gdje se uklanja veliki dio želuca, a preostala vrećica pričvršćuje na posljednji segment tankog crijeva.

Također se može poduzeti drugi postupak poznat kao vertikalna gastrektomija. Pacijentima je uklonjen veći dio želuca, a preostali dijelovi spojeni su spajalicama, ostavljajući mali želudac u obliku cijevi koji se brzo puni.


Nova tableta za dijetu udvostručuje gubitak težine trenutnih lijekova

Dok neki kažu da bi nova pilula mogla zamijeniti operaciju pretilosti, drugi pozivaju na oprez.

SRIJEDA, 22. listopada (HealthDay News) - Novi dijetetski lijek, tesofensin, proizvodi dvostruko smanjenje tjelesne težine od trenutno dostupnih lijekova za pretilost, izvještavaju danski istraživači.

"Tesofensin dovodi do gubitka težine za približno 10 posto više od placeba i prehrane kod pretilih pacijenata", rekao je vodeći istraživač dr. Arne Astrup s Odjela za ljudsku prehranu Fakulteta znanosti o životu Sveučilišta u Kopenhagenu. Drugi lijekovi proizvode samo oko 5 posto gubitka težine, napomenuo je Astrup.

Ovaj bi lijek mogao nadomjestiti potrebu za operacijom želučane premosnice kod nekih pretilih pacijenata. "Postoji ogroman jaz između postojećih spojeva za mršavljenje i želučane operacije", rekao je Astrup. "Tesofensin bi mogao zatvoriti tu prazninu. Ako kombinirate lijek s učinkovitom prehranom, vjerojatno biste mogli doseći 20 posto gubitka težine zabilježenog u operaciji želuca."

"Tesofensin bi se mogao natjecati s operacijom želuca i ponuditi ga onima koji su ispod praga za operaciju ili pacijentima koji ne žele [imati] operaciju želuca", rekao je Astrup. "Postoje i pacijenti koji ne mogu podnijeti želučanu operaciju."

Izvješće je objavljeno u internetskom izdanju časopisa 23. listopada Lancet.

Za studiju, Astrupov tim proveo je ispitivanje faze II u kojem su nasumično rasporedili 203 pretila pacijenta na tri različite dnevne doze tesofensina ili placeba. Sudionici su također bili na niskoenergetskoj dijeti.

Među 161 koji su završili ispitivanje, oni koji su primali tesofensin izgubili su više na težini od onih koji su primali placebo. Tijekom 24 tjedna, oni koji su primali najnižu dozu tesofensina (0,25 miligrama) izgubili su 14,7 kilograma, dok su oni koji su uzimali 0,5 miligrama izgubili 25 kilograma, a oni koji su uzimali najveću dozu (1 miligram) izgubili su 28 kilograma. Ljudi koji su primali placebo izgubili su manje od 5 kilograma.

Gubitak težine kod ljudi koji su uzimali 0,5 ili 1 miligram tesofensina bio je dvostruko veći od gubitka težine koji je zabilježen kod trenutno dostupnih dijetalnih lijekova Acomplia (rimonabant) ili Meridia (sibutramin), rekli su istraživači.

Ljudi koji su uzimali najveću dozu tesofensina doživjeli su porast krvnog tlaka. Ostale nuspojave lijeka uključivale su suha usta, mučninu, zatvor, tvrdu stolicu, proljev i nesanicu.

Astrup vjeruje da je doza od 0,5 miligrama najbolja jer je dovela do gubitka težine s najmanje nuspojava.

Rani dokazi pokazuju da ljudi koji ostaju na lijeku zadržavaju gubitak težine, pa čak mogu i nastaviti gubiti težinu, rekao je Astrup.

Nakon što su započeli uzimanje lijeka, ljudi bi ga trebali nastaviti uzimati kako bi zadržali dobrobit, rekao je Astrup. "Ne postoji liječenje koje djeluje izvan njegovog uzimanja. To vrijedi za sve lijekove protiv dijabetesa, lijekove za hipertenziju i sve, uključujući i lijekove protiv pretilosti", rekao je. "To je dugotrajno liječenje, a u nekim slučajevima i trajno liječenje kako bi se smanjila tjelesna težina."

Tesofensin djeluje tako što inhibira neurotransmitere noradrenalin, dopamin i serotonin u mozgu. Zauzvrat, to potiskuje glad, što dovodi do energetskog deficita koji sagorijeva višak tjelesne masti. Učinak lijeka prvi je put primijećen u ispitivanjima koja su uključivala Alzheimerove i Parkinsonove bolesnike.

Očekuje se da će veća klinička ispitivanja tesofensina početi sljedeće godine, rekao je Astrup.

Astrup je primijetio da Neurosearch, proizvođač tesofensina, traži odobrenje za lijek u Sjedinjenim Državama i Europi. Astrup je plaćeni konzultant za Neurosearch i također posjeduje dionice u tvrtki.

Dr. David L. Katz, ravnatelj istraživačkog centra za prevenciju na medicinskom fakultetu sveučilišta Yale, smatra da je pravi test svake dijete ili lijeka njegova sposobnost da s vremenom skine težinu.

"Kratkoročno mršavljenje, iako nije lako, nije toliko izazovno", rekao je Katz. "Bilo koja dijeta koja ograničava izbor će biti učinkovita, od niske masnoće, do niske količine ugljikohidrata, do juhe od kupusa ili grejpa, a brojni lijekovi mogu pružiti i ovaj učinak, uključujući, čini se, tesofensin", rekao je.

No, pravi test je dugoročna održiva kontrola težine, rekao je Katz. "Ova šestomjesečna studija ne može nam reći hoće li tesofensin proći taj test", primijetio je.

Ovo je ispitivanje pokazalo da je tesofensin neznatno povećao broj otkucaja srca i krvni tlak te smanjio mišićnu masu zajedno s masnom masom. "Svi su ti učinci potencijalno zabrinuti", istaknuo je Katz.

"Potrebno je dodatno istraživanje kako bi nam se pokazalo koje mjesto tesofensin može zauzeti među dostupnim strategijama za omogućavanje održivog i zdravog gubitka težine", rekao je Katz. "Iako obećava, ova studija nas još ne dovodi do toga."


Kako možete prirodno povećati želučanu kiselinu?

Niska razina želučane kiseline može dovesti do niza neugodnih nuspojava i ostaviti tijelo osjetljivim na infekcije. Međutim, postoji nekoliko stvari koje osoba može pokušati povećati svoju želučanu kiselinu.

Želučana ili želučana kiselina probavna je tekućina koja sadrži klorovodičnu kiselinu (HCL) i probavne enzime. Želučana kiselina razgrađuje hranu i ubija štetne bakterije.

Postoji niz razloga zbog kojih želudac ne proizvodi dovoljno kiseline. Neki od njih uključuju infekciju, uzimanje određenih lijekova i proces starenja.

Medicinski izraz za nisku želučanu kiselinu je hipoklorhidrija. Kad se to dogodi, drugi probavni organi ne mogu apsorbirati bitne hranjive tvari iz hrane koju osoba jede.

Ovaj članak će raspravljati o šest prirodnih načina za povećanje želučane kiseline. Također će se ispitati uzroci smanjene želučane kiseline i neki povezani čimbenici rizika.

Podijeli na Pinterestu Uzimanje određenih suplemenata i neke promjene u prehrani mogu pomoći, iako su dostupni dokazi mali.

Liječenje niske kiseline u želucu ovisi o temeljnom uzroku. However, there are some methods a person can try at home to improve stomach acid levels.

Below are six things a person can try to increase stomach acid naturally.

1. Try HCL supplements

According to a 2015 review , older adults have a higher risk of developing digestive conditions that reduce their stomach acid levels.

Digestive conditions that may decrease stomach acid levels include Helicobacter pylori infection (a bacterial infection of the stomach) and atrophic gastritis (which is characterized by chronic inflammation of the lining of the stomach).

As a person ages, their stomach also produces less pepsin. Pepsin is an enzyme that breaks down proteins and aids digestion.

People with low levels of stomach acid may benefit from taking HCL supplements. Digestive enzyme supplements that also contain pepsin may be especially beneficial for older adults.

However, a person should speak with a doctor before taking any supplements. Although supplements may alleviate symptoms, the hypochlorhydria may be due to an underlying health condition that requires medical attention.

2. Increase zinc intake

Zinc is an essential mineral present in human cells. The stomach uses zinc to produce HCL.

The National Institutes of Health (NIH) recommend that adults consume 8–11 milligrams of zinc each day.

People who do not get enough zinc in their diets and those with poor zinc absorption may have low stomach acid levels. Addressing a zinc deficiency could help increase stomach acidity.

People can increase their zinc intake by making dietary changes or taking zinc supplements. However, they should speak with their healthcare provider before starting any new supplements.

Some zinc-rich foods a person can add to their diet include:

  • oysters
  • lobster
  • beef
  • nuts and seed cashews
  • beans
  • yogurt
  • fortified breakfast cereal

3. Take probiotics

Probiotics are microorganisms that support a healthful balance of beneficial bacteria in the gut.

A 2017 review article found evidence of an association between low stomach acidity and bacterial overgrowth in the gut.

Taking probiotics may inhibit the growth of harmful bacteria and help increase levels of stomach acid.

Foods that naturally contain probiotics include:

  • yogurt
  • cottage cheese
  • kefir
  • sauerkraut
  • kimchi
  • tempeh
  • kombucha
  • miso

4. Eat ginger

Ginger possesses anti-inflammatory properties that may help alleviate stomach inflammation due to low stomach acid.

People commonly use ginger as a natural remedy for nausea, stomach pain, and indigestion.

Some proponents suggest that ginger may stimulate the production and secretion of essential digestive enzymes and increase movement through the intestines.

However, there is not enough scientific evidence to fully support these claims. More high quality studies are necessary.

5. Limit refined carbohydrate intake

Making certain dietary changes may help increase stomach acidity. For example, diets that are high in refined carbohydrates (sugars and low fiber, starchy foods) may lead to inflammation in the stomach and other digestive organs.

Although some research suggests that the inflammation is directly due to refined carbohydrates and excess sugar, some experts suggest that it may be due to an overgrowth of yeast fungi in the stomach that causes diarrhea, bloating, and constipation.

Proponents may suggest trying the candida diet, which involves eliminating gluten, sugar, and certain dairy products. However, there is little scientific evidence to prove that this can prevent an overgrowth of yeast fungi in the gut.

6. Chew thoroughly

Mastication is the technical term for chewing food, and it is the first step in the digestive process. Chewing breaks down food into smaller pieces. These pieces then mix with saliva, which leads to the next step of the digestive process.

People who experience symptoms of low stomach acid may want to consider taking smaller bites and chewing their food thoroughly. This may allow for adequate digestion.

Hypochlorhydria is a condition that occurs when a person has low levels of HCL in their stomach. It can lead to symptoms such as:


Could drugs replace gastric bypass surgery?

Gastric bypass surgery is one of the most successful treatments for obesity and related disorders however, some patients may not want to undergo surgery. In an attempt to reduce nutrient absorption and replicate the effects of gastric bypass surgery, researchers screened for inhibitors of an amino acid transporter, called B0AT1, and discovered a number of agents -- including benztropine, a drug that is already in clinical use -- as promising candidates.

"These compounds are just a start and need to be developed further, but they could potentially replace surgical procedures and be used together with other drugs to treat type 2 diabetes," said Dr. Stefan Bröer, senior author of the British Journal of Pharmacology study.

Odricanje: AAAS and EurekAlert! are not responsible for the accuracy of news releases posted to EurekAlert! by contributing institutions or for the use of any information through the EurekAlert system.